Спасибо за просмотр! Подписывайтесь на мой Пикабу, а также на мой телеграм-канал, в котором еще больше полезной и интересной информации о медицине и вашем здоровье: https://t.me/+Pe7VTewvTwI5NjIy
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
💡Школьник из Астрахани победил в конкурсе «Ученые будущего» и представил свое устройство для избавления от нервных тиков на выставке в Китае. Здесь собрались юные изобретатели со всего мира – лучшие из лучших.
Скрабы из соли уже давно не новинка в мире ухода за собой. Поскольку их относят к скрабам средней жесткости, они очень хорошо справляются с очищением кожи, а иногда даже слишком хорошо, поэтому в рекомендациях к применению часто можно прочесть «использовать с осторожностью», так как при усиленном трении можно повредить кожу. Для смягчения берут какую-либо масляную или другую жидкую основу - оливковое, кокосовое масло, масло виноградной косточки или авокадо, мёд или сметану.
Частицы соли в скрабе берут на себя функцию абразивного компонента - отшелушивают лишние частички кожи, за счет чего обновляется клеточная структура и улучшается внешний вид кожи.
Соляные скрабы в виде брикетов
Кроме того у соли в качестве пилинга есть ещё ряд полезных свойств:
она отлично борется с целлютом путем усиления циркуляции крови;
работает с отечностью;
способствует улучшению потоотделения.
В бане же эффективность такой процедуры несколько увеличивается за счет того, что от парения раскрываются поры, кожа получает более глубокое очищение, а магний в составе соли помогает телу расслабиться, снять напряжение.
Однако, хоть соль и обладает с одной стороны заживляющими и антисептическими свойствами, если у вас на теле есть серьезны раны или порезы, конечно, рекомендацией будет воздержаться от процедуры скрабирования не только солью, но другими скрабами. Также не стоит массажировать тело, если простужены. В таком случае лучше подышать обычным паром, соляным или с использованием эфирных масел.
Новость не такая прогрессивная, как та, которую мы обсуждали здесь, но тоже заслуживает внимания.
В начале года я отвечал на вопрос, применимо ли лечение “лимфоцитарной аутовакцинации” в отношении ревматоидного артрита. Тогда высказался больше в негативном в ключе.
Но появляются новые работы, которые заставляют пересмотреть свои знания.
В частности, поговорим про CD19 CAR T-Cell, метод известный в гематологии, на который положили глаз и ревматологи.
Что у нас есть? В-клетки (В-лимфоциты) - тип защитных клеток приобретенного иммунитета, могут вырабатывать антитела, которые нужны для противостояния чужеродным агентам. При “предательстве” творят немало бед, такие как развитие аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, системный склероз, полимиозит, ревматоидный артрит), а также способны мутировать в злокачественные клетки - В-клеточные лимфомы, хронический лимфолейкоз и др.
Т-клетки - другие клетки приобретенного иммунитета, которые распознают и уничтожают все чужеродное.
CD19 - белок расположенный на поверхности В-лимфоцита с самого его рождения, по пути взросления теряется (когда В-лимфоциты превращаются в плазматические клетки).
Технология CAR (химерный рецептор антигена) - белок, который может очень избирательно связываться с конкретными антигенами, которые активируют Т-клетки. Такая технология позволяет перепрограммировать иммунные клетки человека за пределами его тела на уничтожение неугодных клеток. Источник:
Как известно, одним из ключевых факторов в развитии аутоиммунных заболеваний вообще и СКВ в частности, является гиперактивация В-клеток с выработкой избыточного количества антител, формированием иммунных комплексов на фоне чего повреждаются ткани организма.
Чем лечат сейчас (на приеме СКВ)? Лечение, помимо НПВП, гормонов и иммуносупрессоров, включает в себя генно-инженерные препараты, в частности белимумаб или ритуксимаб - антитела блокирующие созревание В-клеток, но, как показывает практика, не полностью.
Суть метода CD19 CAR T-Cell Забор собственных Т-лимфоцитов пациента, перепрограммирование через химерные рецепторы (CAR), параллельном проведении лимфоцитарно-истощающей химиотерапии, а затем в возвращении измененных клеток обратно пациенту, которые являются лицензированными “киллерами” В-клеток. Как показывают исследования, это более эффективно истощает пул В-клеток.
Процесс Т-клеточной терапии химерным антигенным рецептором (CAR).
Есть работы, позитивного результата при СКВ, в виде стойкой безлекарственной ремиссии: ссылка 1, ссылка 2.
Пациентов не так много, длительных наблюдений пока нет.
Зато много исследований есть у коллег-гематологов, которые давно лечат CAR-T терапией В-клеточные злокачественные образования.
Результаты лечения В-клеточной лимфомы и хронического лимфолейкоза: полное выздоровление у 55% пациентов.
Острый лимфобластный лейкоз: полное выздоровление в диапазоне от 62% до 86%, причем большинство из них представляют собой глубокие ремиссии.
Множественная миелома: общий уровень ответа на лечение составляет 73–98% Источник:
Одобренная FDA терапия CAR-T-клетками.
Но у всего должна быть и обратная сторона, какие последствия? - Острые токсические явления, более выраженно в течение первого месяца. - Истощение В-клеток (аплазия) в 25-38%. - Гипогаммаглобулинемия 18–74%. - Цитопения (анемия, тромбоцитопения и нейтропения) 15%. - Инфекции (частоту проследить трудно, долгосрочно на это внимания не обращали). - Рецидив - возникает, когда злокачественная клетка теряет целевой антиген. Это происходит у 20–28% пациентов с В-клеточной лимфомой, у 16–68% с острым лимфобластным лейкозом) Поэтому сейчас исследуется нацеливание на два антигена, но тоже ускользание есть.
Итог. Метод действительно перспективный и интересный, который открывает новые перспективы в лечении пациентов с аутоиммунными заболеваниями.
Разумеется я буду писать не просто потому что я люблю эти упражнения выполнять, а потому что они подходят под самые важные критерии эффективности, которые доказаны наукой.
➡️ Для начала вкратце про критерии:
- в упражнении, целевые мышцы должны полностью растягиваться под нагрузкой;
- мышцы должны получать достаточную механическую нагрузку, выполняя свои основные функции.
➡️ Топ 5 упражнений для ваших ягодиц:
1⃣ Ягодичный мост от скамьи или хиптраст (в тренажёре)
Здесь ягодичные мышцы получают достаточную механическую нагрузку и выполняет свою функцию - разгибание бедра.
2⃣ Экстензия на ягодицы.
Данное упражнение рекомендую делать всем, поскольку оно не только хорошо укрепляет ягодичные и мышцы кора, но также даёт нам возможность научиться контролировать своё тело, акцентировать внимание на работе ягодиц и разгибать корпус за их счёт.
3⃣ Румынская становая тяга.
Румынская тяга также является хорошим упражнением для ягодиц, задней поверхности бёдер, разгибателей спины и кора.
4⃣ Кик-бэк в блоке на ягодицы.
Ну или же отведения ног в блоке, когда вы цепляете к ноге манжеты и выполняете разгибание бедра с постоянной механической нагрузкой.
5⃣ Жим ногами в широкой постановке.
Акцент на том, чтобы вес платформы давил на пятки и мы толкали её немного открывая носки или же ставим ноги на край платформы, а широкая постановка ног позволит нам меньше подключать квадрицепс. Поскольку жим является базовым упражнением и задействует практически все мышцы ног, нам нужно уметь смещать акценты, на деле это не сложно, т.к. все будет зависеть от постановки ног и исходного положения.
✅ Эти упражнения довольно просто освоить обращая внимание на важные нюансы техники.
Приседания со штангой, гирей, плие приседания, выпады также будут эффективны для проработки ягодиц, но освоить правильную технику самостоятельно сможет не каждый, будет много отвлекающих моментов во время выполнения, поэтому топ я ограничил до 5 упражнений.
Отдельно я бы выделил тренажер Смитта, где мы также можем подобрать правильное и удобное исходное положение.
А какие упражнения являются самыми эффективными для вас?)
Ячмень – это воспаление волосяного мешочка ресницы, которое может сопровождаться покраснением, болью и образованием гнойника. Существует множество народных средств, которые могут помочь в лечении ячменя на ранних стадиях.
Компрессы
Зеленка: Смочите ватную палочку в зеленке и приложите к ячменю. Повторяйте процедуру 2 раза в день до исчезновения воспаления.
Простокваша: Нанесите простоквашу на марлю и приложите к ячменю.
Зеленый чай: Заварите зеленый чай, смочите бинт в настое и приложите к ячменю на 10 минут.
Вареное яйцо: Сварите яйцо вкрутую, очистите и приложите к ячменю в горячем виде.
Кукурузная мука: Нагрейте кукурузную муку на сковороде, заверните в ткань и приложите к ячменю.
Примочки
Чеснок: Отрежьте небольшой кусочек чеснока и прикладывайте его срезанной стороной к ячменю.
Календула: Разведите настойку календулы водой и делайте примочки.
Алоэ: Выжмите сок из листа алоэ, разведите кипяченой водой и делайте примочки.
Укроп: Измельчите укроп, залейте кипятком и дайте настояться. Делайте примочки из настоя.
Внутреннее лечение
Лавровый лист: Заварите 3 лавровых листа кипятком и принимайте по стакану 3 раза в день.
Ромашка и очанка: Смешайте по 2 столовых ложки ромашки и очанки, заварите кипятком и дайте настояться. Приложите примочку из настоя к ячменю.
Предостережения
Никогда не выдавливайте ячмень, так как это может привести к осложнениям, таким как менингит или гайморит.
Соблюдайте личную гигиену, чтобы предотвратить распространение инфекции.
При сильной боли, покраснении или отеке обратитесь к врачу.